Обзор железосодержащих препаратов: виды и отличия
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более двух третей населения Земли испытывают недостаток железа. Этот микроэлемент является важным фактором для клеточного дыхания и обеспечения организма кислородом. Он также имеет особенно важное значение для иммунитета и эндокринной системы. Несмотря на это, продукты, содержащие железо, в нашем рационе встречаются редко, в то время как потребность в этом элементе высока. Какие причины заставляют принимать железо в дополнительном количестве, какие последствия могут возникнуть в случае его дефицита, и как выбрать правильные железо-содержащие препараты из доступных на рынке?
Зачастую причиной недостатка железа в организме является несбалансированное питание, значительная потеря крови, нарушения в работе кишечника, а также наличие некоторых эндокринных и печеночных заболеваний. Не менее важным фактором является повышенная потребность в железе в период беременности и лактации.
Железодефицитная анемия является наиболее серьезным заболеванием, которое может возникнуть вследствие недостатка железа в организме. Это состояние может оказать негативное влияние на работоспособность организма и иммунную систему.
В случае нехватки железа могут наблюдаться следующие симптомы: бледная кожа, трещины в уголках рта, на ступнях и ладонях, ломкие ногти и волосы, усталость, сонливость, головные боли, частые простуды и проблемы с пищеварением. Однако, чтобы диагностировать железодефицит, необходимо провести биохимический анализ крови.
Нельзя самостоятельно дополнить недостаток железа в организме. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недостатка. Как правило, причиной является неправильное питание, однообразный рацион и диеты, бедные питательными веществами. Однако бывают случаи, когда железодефицит возникает вследствие серьезных заболеваний. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание или нарушение.
Следует отметить, что суточная потребность в железе для мужчин составляет 10 мг, для женщин – 15 мг (20-25 мг для беременных и кормящих мам), а для детей – 5-15 мг в зависимости от возраста. Однако лишь 10-15% этой дозы поступает в организм с пищей.
В настоящее время существует несколько типов медикаментов, содержащих железо, которые используются для лечения железодефицитной анемии и простой нехватки железа. Однако, выбор конкретного препарата должен быть осуществлен только врачом, поскольку каждое из них имеет свои особенности, а не только разную дозировку.
Таблетки с препаратами железа
Наиболее распространенными препаратами железа в таблетках являются средства, содержащие глюконат железа или сульфат железа, которые содержат железо в двухвалентном виде. В то же время, сульфатные препараты широко распространены по сравнению с глюконатными. Из терапевтических соображений, эффект от обоих солей железа примерно одинаковый и нет большой разницы в эффективности.
Хотя в сульфате железа содержится 8% больше железа, чем в глюконате, эта разница выводится на нет благодаря различной дозировке препаратов, содержащих эти соли.
Препараты с солями железа давно используются для лечения анемии и хорошо изучены. Важно понимать, что использование таких средств без контроля может привести к передозировке или возникновению побочных эффектов, поэтому их нужно принимать только под наблюдением врача. Действие железа происходит быстро, так как двухвалентная форма легко усваивается, и уровень гемоглобина уже может значительно повышаться через 2-4 недели.
Интересный факт: во время Второй мировой войны правительство США приказало добавлять препараты железа в муку для выпечки хлеба, чтобы повысить работоспособность населения.
Витаминные комплексы, содержащие железо, принимаются для профилактики нехватки этого минерала в организме. Хотя они могут оказать некоторый эффект в начальной стадии железодефицитной анемии, они не используются как основной препарат для лечения этого заболевания.
Трехвалентное железо в витаминных комплексах менее эффективно в усвоении, чем двухвалентное, но это компенсируется лучшей переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения полного эффекта прием таких комплексов должен продолжаться не менее 2-3 месяцев.
Чтобы повысить биодоступность железа в организме, в витаминных комплексах его сочетают с другими минералами и витаминами. В состав таких комплексов, обычно входят: медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.
Биологически активные добавки (БАДы) и витаминные комплексы могут иметь достаточно мало существенных отличий друг от друга. В составе БАДов, содержащих железо, могут быть присутствовать не только витамины, но и экстракты целебных растений. Например, БАДы для профилактики анемии могут содержать стимулирующие компоненты, такие как экстракт элеутерококка, вытяжки из пантов и тому подобное.
Прием БАДов можно осуществлять как курсами, так и постоянно, если это необходимо в профилактических целях. Следует отметить, что перед началом приема БАДов желательно посоветоваться с врачом.
В производстве многих препаратов, которые содержат железо, применяются различные формы выпуска. Например, один и тот же препарат может быть доступен в виде сиропа, раствора для инъекций или таблеток. Но в чем заключается различие между ними и имеет ли оно существенное значение?
Названиями препаратов для перорального введения являются железо в таблетках, капсулы, сироп и пастилки. Каждый вид препарата имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе способа введения.
Железо в таблетках защищает слизистую оболочку желудка благодаря медленному высвобождению активных компонентов. Таблетки удобны в использовании и не зависят от приема пищи. Однако усвоение железа при таком способе введения невысокое из-за того, что часть таблетки растворяется в кишечнике в месте, где всосать железо не получится.
Капсулы удобны в применении, но имеют свои отрицательные стороны: не рекомендуется давать детям из-за возможности подавления их или проглатывания капсулы, а также возможного раздражения слизистой оболочки желудка при растворении оболочки. Капсулы также не могут быть поделены на две дозы.
Сироп имеет такую консистенцию, которая позволяет обеспечить полное всасывание железа благодаря обволакиванию слизистой оболочки желудка. Он оптимален для использования детьми, в том числе самыми маленькими. Однако, сиропы с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а также содержать сахар, что делает их не подходящими для диабетиков.
Пастилки представляют собой одинаково удобную форму для детей и взрослых. Жевательные гематогеновые пастилки имеют приятный вкус, обеспечивают хорошее всасывание железа и не портят зубную эмаль. Их даже можно использовать частично в замену сладостей, при условии соблюдения рекомендуемой суточной дозы гематогена.
Сегодня в клинической практике существует немного препаратов железа, которые могут быть введены в организм через внутривенное или внутримышечное введение. Эта форма применения используется крайне редко, преимущественно в случаях крайней необходимости.
Онкологические и кроветворные заболевания часто приводят к снижению уровня гемоглобина в крови, а в некоторых случаях могут привести к развитию железодефицитной анемии. Для лечения этого состояния нередко требуется рекомендация использования парентерального введения препаратов железа.
Тем не менее, парентеральное введение препаратов железа может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как аллергические реакции (до 3% случаев). Это обстоятельство не позволяет широко распространять данную форму применения. Такой способ лечения пациента может быть рекомендован только тогда, когда внутреннее употребление препаратов невозможно или неэффективно, например, после операций по удалению тонкого кишечника.
Как правильно принимать железо в таблетках и других формах
Прежде чем начать прием железосодержащих препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом. Элемент железа довольно капризен и требует осторожного отношения. Далее рассмотрим основные правила приема железа в различных формах:
- Не сочетайте железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа с тетрациклином, левомицетином и антацидными препаратами.
- Принимайте препараты с железом натощак. Многие продукты, включая молоко, яйца, злаки и др., могут ухудшить всасывание железа и значительно снизить его эффективность.
- Не принимайте железосодержащие препараты во время инфекционных заболеваний.
- Не разжевывайте таблетки с железом, чтобы избежать появления пятен на эмали. Это правило не относится к батончикам и пастилкам.
- Избегайте принятия комплексов с высоким содержанием кальция во время приема железа, так как это может замедлить всасывание элемента.
- Не превышайте рекомендуемую дозировку железосодержащих препаратов. Отравление железом, хоть и не часто, но возможно.
Мы рекомендуем регулярно контролировать содержание железа и уровень гемоглобина путем сдачи анализов крови. Избыток железа также может быть вреден для организма, как и его дефицит.
Фото: freepik.com