Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления

До 40% всех смертей в России вызваны инфарктом миокарда, согласно официальной статистике. Однако даже если жизнь пациента была спасена, для полного излечения ему все равно потребуется длительный период реабилитации. В данной статье вы узнаете, почему восстановление после инфаркта настолько важно, а также о продолжительности, этапах и видах данной процедуры.

Реабилитация после инфаркта: главные задачи

Инфаркт – это состояние, при котором нарушено кровоснабжение тканей, что может привести к их некрозу. Эта проблема не касается только сердца, как многие считают, затрагивая также другие органы и ткани. Однако именно инфаркт миокарда, то есть мышечных тканей сердца, является наиболее распространенной и опасной формой заболевания.

Медицинское сообщество выделяет два вида инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый. Первый считается более легкой формой болезни, а второй характеризуется более тяжелым состоянием, которое может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медицинского вмешательства, стационарного лечения и долгого периода восстановления.

Однако, не менее важен процесс реабилитации, который играет ключевую роль в выздоровлении пациента и определяет его возможность вернуться к полноценной жизни. Это процесс, в ходе которого человек пересматривает свой режим и рацион питания, образ жизни, отказывается от вредных привычек и берет на себя заботу о лечебной физкультуре. Восстановительные мероприятия не только позволяют существенно продлить жизнь пациента, но и снижают риск повторных приступов.

Это особенно важно, учитывая, что около 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час после приступа. Это не связано с качеством медицинской помощи, а чаще всего вызвано тем, что пациенты не узнают симптомы болезни или не получили необходимой первой помощи от близких. Поэтому особую важность имеет знание симптомов и прохождение курсов первой помощи для тех, кто находится в группе риска.

Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.

Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Правильное питание имеет огромное значение в профилактике повторных сердечных приступов и восстановлении организма после инфаркта.

В первые дни в больнице порции пищи уменьшаются, чтобы снизить нагрузку на сердце. Пациентам рекомендуется употреблять супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания обильность питания увеличивается, но прием солёной и жирной пищи по-прежнему ограничивается.

В дальнейшем к следованию принципам правильного питания нужно привыкнуть. Как правило, это включает в себя уменьшение порций, исключение из рациона вредной пищи (жирной, соленой, сладостей, соусов и пряностей) и увеличение употребления свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных видов мяса. Важно также пить не менее одного-полутора литров жидкости в день.

В случае лишнего веса рекомендуется привести вес в норму. Конечно, это не означает строгой диеты, а всего лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.

Привычки, которые наносят вред здоровью человека, называют вредными не зря: они могут спровоцировать серьезные заболевания и нанести существенный ущерб организму. Имеет значение особенно то, что люди делают после того, как столкнулись с инфарктом миокарда. Они вынуждены пересмотреть свой образ жизни, и это означает отказ от курения и алкоголя, введение оптимальной физической нагрузки в жизнь и организацию регулярного полноценного отдыха и сна.

Это важно в процессе реабилитации после инфаркта или операции на сердце, таких как стентирование. Восстановление пациента после такого мероприятия является крайне важным для возвращения к обычной жизни. Исключительно уважительная жизнь, однако, отличается от устоявшейся ранее: больные вынуждены изменить свои привычки и предпочтения. Для того, чтобы да ускорить процесс выздоровления, необходимо уделить особое внимание ограниченному периоду восстановления. Он поможет сформировать правильные установки и привычки, что, в свою очередь, поможет избежать стрессов и «срывов».

Безусловно, каждый случай инфаркта миокарда индивидуален. Тем не менее, врачи отмечают некоторые общие черты в разных степенях тяжести заболевания, описанные в официальной классификации. К примеру, первая степень характеризуется мелкоочаговыми инфарктами без осложнений, а четвертая - большими очаговыми инфарктами с аневризмой и другими серьезными осложнениями.

Правила классификации также оказывают влияние на продолжительность периода реабилитации пациента. Например, пациентам, которые перенесли небольшой инфаркт, потребуется около полугода для полноценного восстановления. В то же время длительность реабилитации увеличится вдвое или более для пациентов, переживших обширный инфаркт с осложнениями.

Каждый этап реабилитационного процесса требует времени и особого подхода. Например, у тяжелых пациентов будет задержка в подъеме, ограничение физической активности и т.д.

Этапы восстановления здоровья больных после инфаркта миокарда

Реабилитация, начатая непосредственно после острой фазы инфаркта миокарда, является одним из важнейших шагов на пути к восстановлению здоровья пациентов. С самых первых дней пребывания в больнице каждый пациент начинает активную борьбу за восстановление своей физической формы и навыков. Этапы реабилитации после инфаркта можно условно разделить на несколько основных:

1. Этап первичной реабилитации начинается на стационарном этапе лечения и продолжается до выписки из больницы. На этом этапе, пациенты проходят обучение правильной диете, физической активности и получают всю необходимую информацию о методах реабилитации.

2. Второй этап реабилитации начинается сразу после выписки из больницы и продолжается в домашних условиях. Пациенты продолжают следовать правильному рациону питания и соблюдать рекомендации врачей по физической активности.

3. Третий этап реабилитации начинается через несколько месяцев после инфаркта. На этом этапе, пациенты уже могут возвращаться к обычной жизни, однако продолжают соблюдать правильный режим физической активности и диеты.

Каждый этап реабилитации после инфаркта имеет свои особенности и требует от пациентов тщательного следования рекомендациям врачей. Правильная реабилитация помогает ускорить процесс восстановления и уменьшить риск повторного инфаркта.

Реабилитация на стационарном этапе

Стационарный этап реабилитации позволяет пациенту сделать первые шаги к выздоровлению. Он включает медикаментозное лечение, а также физические нагрузки и первичную психологическую помощь, которые являются особенно важными для ослабленного организма.

Профессионализм медицинских работников, постоянное наблюдение и внимательное отношение к пациенту имеют основное значение в стационарный период реабилитации. Тщательный контроль жизненных показателей способствует своевременному назначению лекарств и физической активности (например, комплекс ЛФК), а также оказыванию психологической помощи.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния пациента и составляет от одной до трех недель. Тем не менее, важно учитывать, что стационарный этап реабилитации лишь базовая часть процесса восстановления после инфаркта миокарда. На этом этапе пациент восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.

Период постстационарной реабилитации – важный этап в восстановлении здоровья пациента. Именно в течение этого периода состояние пациента стабилизируется, его психологический настрой нормализуется и он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни. Кроме того, успешное прохождение этапа способствует снижению риска повторных приступов.

Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода. Один из них – восстановление в домашних условиях. Хоть такой вариант и является комфортным для больного, реализовать его достаточно сложно, поскольку требуются регулярные осмотры у кардиолога, проведение анализов, оздоровительных процедур, а также помощь психолога и сторонний контроль соблюдения режима питания и приема препаратов.

Второй вариант – восстановление в специализированных реабилитационных центрах, которые значительно превосходят домашнее восстановление по эффективности. Здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются современные методики. В таких центрах пациентам также оказывают психологическую помощь и помогают избавиться от вредных привычек.

Третий вариант – восстановление в специализированных санаториях. Такие учреждения обладают квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием для проведения всех необходимых медицинских процедур и лечения. Кроме того, здесь благотворно влияет на пациента не только лечение, но и отдых, общение и развлечения. Однако у таких центров есть и минусы, такие как расположение вне города и, как следствие, недостаток контакта с близкими.

Четвертый вариант – восстановление в специальных пансионатах для пожилых людей, для которых реабилитация после инфаркта является сложным процессом. Здесь предоставляется медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов.

Период постстационарной реабилитации обычно длится от полугода до года. Врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома, под наблюдением специалистов районной поликлиники.

Этап поддержки

Этот этап играет важную роль в реабилитационном процессе. Он включает в себя несколько аспектов:

• Правильное питание. Важно следить за качеством и количеством потребляемых продуктов. Это поможет поддерживать хорошее здоровье и предотвращать возникновение новых проблем.
• Здоровый образ жизни. Режим дня, отказ от вредных привычек, заниматься спортом, прогулки на свежем воздухе - все это помогает поддерживать организм в хорошей форме.
• Физические упражнения. Регулярные нагрузки на организм помогают укреплять мышцы и снижать риск повторных приступов. При этом важно подобрать подходящую программу тренировок в зависимости от состояния организма.
• Прием лекарств. Некоторые медикаменты помогают контролировать симптомы заболевания и предотвращать повторные приступы. Лечащий врач подберет подходящий курс лекарств для каждого пациента.
• Регулярные посещения специалистов. Регулярность посещений врача и других специалистов помогает контролировать состояние здоровья, соответствие рекомендациям и своевременно реагировать на изменения.

Поддерживающий этап продолжается всю жизнь и требует постоянного соблюдения предписанных рекомендаций, чтобы снизить риски обострения заболевания.

Восстановительные методы

Для того чтобы организм мог восстановиться после перенесенного приступа, применяются комплекс мер в каждый из рассмотренных периодов. Восстановление может быть достигнуто с помощью приема лекарств, делая физические упражнения, соблюдая диету и, безусловно, изменяя образ жизни.

Реабилитация пациентов после инфаркта миокарда - это неотъемлемая часть лечения. Современные методы восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии включают тромболитическую терапию или экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, являющееся наиболее эффективным методом. В результате проведения такого вмешательства коронарный кровоток можно восстановить полностью более чем в 90% случаев.

В большинстве случаев тромболитическая терапия рассматривается как временная мера, когда не представляется возможным провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Ее применение позволяет спасти пациента на догоспитальном этапе немедленно, без потери времени на транспортировку больного. Однако, когда пациент находится в состоянии, позволяющем провести эноваскулярное вмешательство, оно является предпочтительным методом лечения.

Одной из задач госпитализации является обезболивание пациента. Для этого применяются наркотические анальгетики, которые вводятся внутривенно дробно. Кроме того, выполняется антитромботическая терапия для предупреждения повторного образования тромбов (ретромбоза). Могут быть назначены и антикоагулянтные препараты и статины для снижения уровня холестерина.

Когда наступает постстационарный период, лечение назначается индивидуально, учитывая особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний. Могут быть назначены препараты для снижения давления, снятия отечности, нормализации уровня холестерина и др. Однако особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта, чтобы в случае ухудшения состояния пациента можно было оперативно назначить ему необходимые лекарства. В случае осложнений острого инфаркта миокарда, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и др., также проводится соответствующее лечение.

Физическая реабилитация является важным этапом восстановления после инфаркта. Начинать этот процесс следует уже в стационаре, где пациентам предписываются легкие физические нагрузки, такие как повороты на кровати, умывание и чистка зубов. По мере того, как рубцы начинают заживать, они разрешаются выполнять простую гимнастику, передвигаться по палате, а затем и на больничном коридоре и лестнице.

После выписки из стационара, физические нагрузки начинают увеличиваться: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Начните с 15 минут занятий в день, постепенно увеличивая время еженедельно на пять минут, пока не достигнете продолжительности в один час. Однако, количество и тип упражнений должны назначаться только врачом, так как чрезмерное усердие может навредить.

Фото: freepik.com