Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится?

Биохимический анализ крови является важным методом обследования, который часто используется врачами различных специальностей. Он заключается в извлечении крови из вены и проверке ее показателей. Результаты такого анализа представлены в подробной таблице, поэтому пациенты часто проявляют интерес к расшифровке значений. Какие особенности имеет этот вид исследований? Как к нему подготовиться и где его можно сдать? Об этом - ниже.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты

Ферменты являются очень важными элементами в работе организма, помогающим ускорить те или иные процессы, происходящие внутри него. Многие из них могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в определенных органах и системах.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является одним из ключевых ферментов для работы печени, отвечающим за обмен аминокислот. У женщин нормальный уровень составляет до 31 Ед/л, а у мужчин - до 41 Ед/л. При серьезных проблемах с печенью, сердцем и сосудами, показатели АЛТ могут значительно повышаться.

Амилаза - это фермент, синтезируемый в слюнных железах, необходимый для переваривания углеводов. Нормальный уровень колеблется в пределах от 28 до 100 Ед/л. Однако при нарушении работы ЖКТ, показатели могут выходить за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также играет важную роль в переваривании углеводов. Нормальный уровень фермента составляет 0-50 Ед/л. Если же работа поджелудочной железы нарушена, показатель может резко увеличиться.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, выбрасываемым в кровь в существенном объеме только при серьезных повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма АСТ - не более 59 Ед/л, с четырех до семи лет - не более 48 Ед/л, с 13 до 18 лет - в пределах 39 Ед/л. У женщин показатель может еще немного снижаться и составлять до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, а ее концентрация может повышаться при различных патологиях печени и алкоголизме. В норме для новорожденных от рождения до года концентрация может составлять до 203 Ед/л. После этого возраста показатель снижается. У взрослых мужчин нормой является уровень до 60 Ед/л, а у женщин - до 40 Ед/л.

Креатинкиназа часто проверяется при подозрении на системные заболевания соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Нормальный уровень для мужчин - до 190 Ед/л, для женщин - до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) - это вещество, вырабатываемое организмом при сжигании энергии. Нормальный уровень составляет 0,5-2,2 ммоль/л. Повышение уровня молочной кислоты может свидетельствовать о физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольном отравлении, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Выброс молочной кислоты в кровь также может вызвать знакомые всем боли в мышцах после тренировок.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, который необходим для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальный уровень ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, но для остальных пациентов может свидетельствовать о заболеваниях кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров и является еще одним важным ферментом. Норма концентрации фермента в крови составляет от 0 до 190 Ед/л, и отклонение от этого показателя может указывать на проблемы с поджелудочной железой. Кроме того, близкие к нулю значения показателя могут свидетельствовать о необходимости пересмотра рациона питания и проверки на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает обмену фосфора в организме. Нормальные показатели фермента для женщин составляют 35-104 Ед/л, у мужчин - 55-149 Ед/л. Поднятие уровня фосфатазы может свидетельствовать о проблемах с почками, желчевыводящими путями, печенью и костной системой.

Холинэстераза вырабатывается печенью и необходима для нервных и мышечных волокон. В норме уровень фермента у мужчин составляет 5800-14600 Ед/л, у женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышаться при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертонии или маниакально-депрессивном психозе.

Необходимо понимать, что приведенные данные имеют исключительно справочный характер, и при возникновении вопросов по диагностике следует обращаться к врачу. Если же требуется скорая диагностика, то можно обратиться в лабораторию, где результаты биохимического анализа крови будут предоставлены в максимально короткие сроки.

Перед сдачей биохимического анализа крови нужно выполнить несколько простых рекомендаций, чтобы результаты были максимально точными и показательными.

Прежде всего, обязательно уточняйте у своего врача, нужно ли прерывать прием лекарственных препаратов перед сдачей анализа. Это связано с тем, что многие медикаменты могут исказить результаты анализа, поэтому врач должен посоветовать вам устранить этот фактор или, если это возможно, временно прервать прием лекарств.

Если вы проходите курс физиотерапии, необходимо посоветоваться с врачом, можно ли отложить анализ на биохимию до окончания курса.

Также перед анализом нужно снизить физическую и эмоциональную нагрузку, поэтому за день до сдачи крови лучше не заниматься спортом или другими тяжелыми физическими работами, а также избегать сильного эмоционального напряжения. Перед непосредственным взятием крови рекомендуется спокойно посидеть возле кабинета минут 10-20.

Перед процедурой нужно исключить курение как минимум за час, алкоголь же нельзя принимать в течение суток до сдачи анализа.

Кровь сдается натощак утром, между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры рекомендуется пить только негазированную воду, но другие напитки стоит исключить, а тяжелую пищу не употреблять.

Важно отметить, что для отслеживания динамики лабораторных показателей лучше сдавать анализы в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях. Только в этом случае результаты будут достоверными и позволят врачу верно диагностировать и назначить лечение.

В настоящее время лабораторные анализаторы могут за несколько часов предоставить полную информацию о биохимическом составе крови. Это позволяет значительно ускорить расшифровку анализов. Обычно пациенты получают таблицу с результатами через три дня после взятия крови.

Таблица содержит информацию о показателях, которые изучались, значениях, полученных в результате анализа, и их соответствии норме. Однако необходимо понимать, что нормы для различных показателей могут отличаться у мужчин и женщин, а также зависеть от возраста пациента.

Белки: основные показатели и их значения

Белки – это основные компоненты плазмы крови, которые играют важную роль в обмене веществ и выполняют множество жизненно важных функций. Ниже представлены основные показатели белков и их значения.

- Альбумин. Этот белок продуцируется печенью и составляет до 65% плазмы крови. Норма уровня альбумина зависит от возраста: до 14 лет – 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л, у людей старше 60 лет – 34–38 г/л. Повышение уровня альбумина может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях, циррозе, диабете, волчанке. Понижение уровня альбумина обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.

- Гликированный гемоглобин. Эта составляющая гемоглобина связана с глюкозой. Норма – не более 5,9% от всего гемоглобина в крови. Показатель используется для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период (от 3 до 4 месяцев). Концентрация 5,9–6,4% говорит о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более – о его наличии.

- Железосвязывающая способность сыворотки. Этот показатель является важным для диагностики анемий. Норма – 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение уровня указывает на высокую концентрацию железа в крови, а повышение – на низкую.

- Миоглобин. Этот белок содержит железо и повышается в крови при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Нормы уровня миоглобина: у мужчин – 19–92 мкг/л, у женщин – 12–76 мкг/л. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите.

- Общий белок. Общее содержание белка в плазме крови помогает исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка свидетельствует о инфекционном заболевании, ревматоидном артрите, злокачественных образованиях. Снижение общего уровня белка наблюдается при панкреатите, патологиях ЖКТ и печени, серьезных травмах и ожогах.

- Ревматоидный фактор. В норме этот показатель в крови отсутствует. Образование ревматоидного фактора происходит при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях.

- C-реактивный белок (CRP, СРБ). Этот белок играет роль стимулятора защитных реакций организма и используется для диагностики воспалительных процессов. Норма – не более 0,5 г/л, которая может быть немного повышена при приеме оральных контрацептивов.

- Трансферрин. Этот белок является переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, хронических воспалительных процессах. Нормы уровня трансферрина: у мужчин – 2–4 г/л, у женщин – 2,2–4,4 г/л. С возрастом уровень трансферрина в крови естественным образом снижается.

- Ферритин. Уровень ферритина в крови указывает на нарушения метаболизма железа в организме. Нормы уровня ферритина: у мужчин – 30–400 мкг/л, у женщин – 13–150 мкг/л. Увеличение уровня ферритина может свидетельствовать о заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.

Журнал "Липиды"

Липиды - это органические соединения, которые выполняют различные функции в нашем организме, их можно разделить на различные классы. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные холестерин и триглицериды.

Триглицериды являются продуктами углеродного обмена в печени, а также могут поступать в кровь с пищей. Уровень триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, а для женщин того же возраста - 0,41–2,96 ммоль/л. Повышенный уровень триглицеридов может наблюдаться при сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности. Однако, уровень триглицеридов может снижаться в терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы и недостаточном питании.

Холестерин-ЛПВП считается полезным холестерином, поскольку помогает перерабатывать и выводить жиры из организма. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03-1,55 ммоль/л. При повышенных значениях уровня холестерина-ЛПВП риск развития сосудистых бляшек значительно снижается, в то время как его низкий уровень может привести к прогрессированию атеросклероза, даже если общий уровень холестерина в крови нормальный.

Холестерин-ЛПНП является «вредным» холестерином, и поступает в организм с пищей. Норма уровня холестерина-ЛПНП в крови составляет 0-3,3 ммоль/л. Повышенный уровень холестерина-ЛПНП связан с увеличением риска возникновения атеросклероза.

Общий холестерин - это суммарное значение холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме его уровень должен составлять 5,2 ммоль/л. Пониженный уровень общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам и нарушениям репродуктивной функции, в то время как повышенный уровень связан с возникновением сахарного диабета и атеросклероза.

Необходимо помнить, что слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью и способна снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин. Холестерин участвует в многих процессах нашего организма и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран, а также нормализует мозговую деятельность.

Углеводы

Все клетки и ткани организма используют глюкозу в качестве основного источника энергии. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Однако, уровень может повышаться при сахарном диабете, а может снижаться при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Фруктозамин, соединение белка с глюкозой, может помочь в определении колебаний глюкозы в крови в течение двух-трех недель перед сдачей анализов. Обычно, нормальный уровень фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л. Если уровень превышает эту норму, это может свидетельствовать о сахарном диабете.

Неорганические вещества и витамины играют важную роль в функционировании организма. В данной статье мы рассмотрим некоторые из них и узнаем, как их недостаток или избыток влияет на здоровье человека.

Витамин B12 является важным элементом в процессах продуцирования и созревания эритроцитов красного костного мозга. Нормальный уровень в крови составляет от 208 до 963,5 пг/мл. Однако, лейкоз, заболевания печени и почек могут привести к повышению содержания B12 в крови, а снижение - к вегетарианскому питанию, паразитарным заболеваниям и воспалительным процессам в ЖКТ.

Железо в свою очередь необходимо для кислородного обмена в организме. Уровень железа у детей до двух лет должен быть между 7 и 18 мкмоль/л, для детей от двух до 14 лет - от 9 до 22 мкмоль/л. У взрослых мужчин норма составляет от 11 до 31 мкмоль/л, у женщин - от 9 до 30 мкмоль/л. Недостаток железа может быть связан с неправильным питанием или нарушением обмена веществ, а избыток - с функциональными нарушениями кишечника.

Калий обеспечивает естественную сердечную деятельность. В крови его концентрация должна быть в диапазоне от 3,5 до 5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, диабет и опухолевые заболевания могут привести к существенному снижению этого показателя.

Кальций - это вещество, которое необходимо для работы мышц, нервной системы, сердца и сосудов, а также для образования костной ткани. Референтные значения составляют от 2,25 до 2,5 ммоль/л. Если у пациента недостаточно витамина D, он употребляет несбалансированную пищу или страдает от эндокринных заболеваний, патологий почек и печени, то концентрация кальция в его крови снижается. Однако, повышенный уровень кальция может свидетельствовать о развитии опухолевых заболеваний.

Магний играет значительную роль во внутриклеточных обменных процессах и передаче импульсов от нервов к мышцам. В норме в крови этого элемента должно быть от 0,75 до 1,25 ммоль/л. Патологии печени, почечной недостаточности или неправильного питания могут вызвать его снижение, а почечную недостаточность - повышение содержания магния в крови.

Натрий, вместе с магнием, отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, а также необходим для кальциевого обмена. Нормальный уровень натрия в крови должен быть в диапазоне от 136 до 145 ммоль/л. Высокий показатель характерен для несахарного диабета и болезней мочевыделительной системы, а низкий - при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности.

Фосфор необходим для нормальной работы нервно-мышечной и костной систем. Референтные значения варьируют в зависимости от возраста: от 1,45 до 2,16 ммоль/л у детей до двух лет, от 1,45 до 1,78 ммоль/л от двух до 12 лет, от 0,87 до 1,45 ммоль/л до 60 лет и от 0,74 до 1,2 ммоль/л у мужчин старше 60 лет и женщин старше 60 лет соответственно. Большое количество фосфора в крови бывает у людей, употребляющих большое количество фастфуда и газированных напитков. Избыток фосфора может привести к нарушению иммунитета за счет подавления выработки лейкоцитов, а его недостаток вызывает нервное истощение и депрессии.

Фолиевая кислота необходима для нормального протекания многих жизненно важных процессов, включая беременность, кроветворение и усвоение аминокислот и сахара. Норма этого вещества составляет от 10 до 12 мкмоль/л. Уровень фолиевой кислоты может быть снижен при алкоголизме, приеме антибиотиков на протяжении продолжительного времени или при беременности. Повышенный уровень фолиевой кислоты может отмечаться при серьезных заболеваниях почек.

Хлор необходим для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референтные значения находятся в диапазоне от 98 до 107 ммоль/л. Высокий уровень хлора - признак обезвоживания организма, проблем с почками и надпочечниками и несахарного диабета. Снижение его концентрации в крови может быть связано с гормональными нарушениями, травмами головы или почечной недостаточностью.

Строго следуйте рекомендациям врача по приему витаминов и минералов и не злоупотребляйте самолечением. Профилактические курсы обычно составляют три-четыре недели, а в отдельных случаях - до двух месяцев. Прием витаминов круглый год не рекомендуется без предварительных исследований и контроля их содержания в крови с помощью лабораторных тестов.

Азотистые вещества: что нам сообщает их концентрация в крови

Низкомолекулярные азотистые вещества представляют собой важный показатель здоровья, который помогает врачам определить наличие проблем со здоровьем пациента. Различные азотистые вещества, такие как креатинин, мочевая кислота и мочевина, играют важную роль в организме человека. Их количество в крови может свидетельствовать о нарушениях в работе почек, печени и других органов, а также о неправильном питании.

Креатинин образуется в результате белкового обмена и выводится из организма с мочой. Уровень креатинина в крови может варьироваться в зависимости от пола и возраста. У женщин концентрация креатинина в крови может составлять от 53 до 97 мкмоль/л, у мужчин этот показатель может достигать от 62 до 115 мкмоль/л. Низкие значения креатинина в крови могут свидетельствовать о голодании или о снижении мышечной массы, а высокие значения могут свидетельствовать о наличии проблем с почками, заболеваниях щитовидной железы или осложнениях лучевой болезни.

Мочевая кислота образуется в печени и выводится из организма почками. Уровень мочевой кислоты также может варьироваться в зависимости от пола и возраста. Для детей этот показатель может составлять от 120 до 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — от 150 до 350 мкмоль/л, для взрослых мужчин — от 210 до 420 мкмоль/л. Скачок концентрации мочевой кислоты в вверх может сигнализировать о наличии подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты может снижаться при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который является для организма токсичным. Нормальный уровень мочевины в крови может различаться для женщин и мужчин. Женская норма составляет от 2,2 до 6,7 ммоль/л, мужская — от 3,8 до 7,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови может быть следствием почечной недостаточности или употребления избытка белковой пищи, в то время как снижение этого показателя может быть связано с вегетарианским питанием, циррозом печени или беременностью.

В организме человека существует несколько видов пигментов, одним из которых является билирубин. Он отвечает за желтый цвет кожи и глазных белков. Билирубин общий — желтый пигмент, который состоит из двух типов билирубина: прямого и непрямого. Референтные значения для него составляют 3,4–17,1 мкмоль/л. Если этот показатель выше нормы, то это может быть связано с серьезными нарушениями работы печени.

Билирубин прямой является одним из ключевых показателей здоровья желчевыводящих путей и печени. В норме концентрация билирубина прямого в крови человека составляет от 0 до 7,9 мкмоль/л. Превышение этого параметра свидетельствует о тяжелых патологиях указанных органов.

Билирубин непрямой, в свою очередь, является токсичным продуктом распада гемоглобина, который нарушает нормальную работу клеток в организме. Считается он путем вычисления разности между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может наблюдаться при анемиях, малярии и других патологиях.

Фото: freepik.com