В соответствии с официальной статистикой врачей-гинекологов, больше половины женщин репродуктивного возраста, а также около трети беременных женщин сталкиваются с вагинитом. Это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища и вульвы (наружных половых органов), которое может представлять угрозу женскому здоровью, особенно если не лечиться своевременно.

Сбалансированный состав микрофлоры влагалища и вульвы очень важен для здоровья органов женской репродуктивной системы. Он способствует нормальной работе слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий. Однако, если баланс микрофлоры нарушен, микробы быстро размножаются, что в свою очередь приводит к воспалительным процессам и болезням, включая вагинит.

Симптомы вагинита могут включать неприятные выделения, зуд, жжение и боль в интимной зоне. Если вы заметили подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к врачу за диагнозом и лечением заболевания. Важно помнить, что лечение вагинита должно быть своевременным и всеобъемлющим, а также необходима профилактика повторных инфекций для избежания осложнений. Двухэтапная терапия может быть эффективной в лечении вагинита, и врач может порекомендовать соответствующее лечение в зависимости от симптомов и причин заболевания.

Вагинит: причины болезни и ее симптомы

Знакомое многим женщинам заболевание – вагинит – характеризуется воспалительным процессом во влагалище. Оно может сопровождаться зудом, жжением и чрезмерными вагинальными выделениями. Клиническая картина вагинита может быть представлена в виде еле заметного раздражения слизистой оболочки с вялотекущим процессом или выраженным воспалением, требующим экстренных лечебных мер.

Основными симптомами вагинита являются обильные выделения из влагалища, «рыбный» или другой резкий неприятный запах влагалищных выделений, жжение и дискомфорт в влагалище, увеличение раздражения при половом акте или при попадании мыльного раствора на слизистые, заметная сухость влагалища и зуд кожи и слизистой в преддверии влагалища.

Особое внимание должно быть уделено внешнему виду выделений. Характер влагалищных выделений позволяет предположить причину развития вагинита. Белые творожистые выделения говорят о вероятности грибковой инфекции, а желтые, серые, гноевидные — дают основания сделать вывод о бактериальной природе воспаления.

Считается, что вагинит не может быть вызван какой-либо одной причиной. Чаще воспалительный процесс во влагалище развивается под действием ряда негативных факторов, и их сочетание приводит к нарушению защитных свойств слизистой оболочки и размножению патогенных микроорганизмов.

Принципы современного лечения и профилактики вагинитов включают не только устранение острого процесса, но и восстановление здоровья слизистых, нормализацию состава микрофлоры и профилактику повторных заболеваний.

Местные методы борьбы с вагинитом

Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.

Какие есть местные методы лечения вагинита?

• Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
• Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
• Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
• Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
• Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.

Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.

Противогрибковые средства в гинекологии

Если в результате осмотра гинеколога и анализов выявлена грибковая инфекция влагалища, то врач может назначить противогрибковые препараты, также известные как антимикотики. В аптеках представлено множество препаратов различных ценовых категорий. Например, вы можете преобрести бюджетный вариант - вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые стоят около 60-70 рублей за упаковку (номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N012759/01). Этот препарат эффективен против грибка Candida и трихомонад.

Более дорогой вариант - вагинальные суппозитории "Ливарол" (номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N002290/01), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза. Упаковка на курс лечения обойдется примерно в 580-1000 рублей.

Важно знать, что неправильное применение противогрибковых средств может усугубить проблему. При длительной и необоснованной терапии кандидозная инфекция получает устойчивость к препаратам, что может создать трудности в лечении последующих воспалительных процессов.

Для поддержания здоровой микрофлоры влагалища также можно использовать женские пробиотики. В отличие от оральных препаратов, вагинальные капсулы обеспечивают поступление лактобактерий прямо на слизистую оболочку влагалища без количественных потерь. Это позволяет быстрее восстановить баланс микрофлоры и уменьшить риск развития грибковых инфекций.

Антибактериальные препараты применяются при бактериальных вагинитах. Существуют как местные антисептики, так и более серьезные антибактериальные препараты. Примером местного антисептика являются вагинальные таблетки "Гексикон" на основе хлоргексидина - широко известного антисептика, который направлен на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. За небольшую пачку из 10 таблеток нужно заплатить в пределах 220-300 рублей.

Средства для нормализации микрофлоры

Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.

Статья о системной терапии для лечения вагинита

Неприятные и потенциально опасные воспалительные заболевания влагалища затрагивают почти две трети российских женщин хотя бы раз в их жизни. Как правило, для лечения вагинитов применяются местные препараты, такие как антибиотики и антимикотики. Однако, есть случаи, когда системная терапия, т.е. лекарства, действующие на весь организм, может быть необходима. Она используется в случаях стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).

Сегодня гинекологи все больше внимания уделяют профилактике возникновения и повторных обострений вагинитов — поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища (Орипова Ф. Ш. и соавт., 2020). Для этой цели используются современные средства, поддерживающие влагалищный микробиом.

Для лечения вагинита врач может назначить системную терапию с использованием таблетированных форм антибиотиков или антимикотиков в случаях, когда местный подход к лечению не дал результатов. Использование системной терапии может помочь пациенткам, страдающим от хронических и рецидивирующих вагинальных инфекций. Однако, для выбора метода лечения и назначения лекарств необходимо консультация с квалифицированным врачом.

Хорошо сбалансированная микрофлора влагалища – это ключ к здоровью женщины. Как правило, для поддержания баланса микроорганизмов во влагалище используются средства, направленные на восстановление здоровой флоры. Одним из таких препаратов является «Лактонорм».

В «Лактонорме» содержится более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus, которые являются представителями здоровой влагалищной флоры. Кроме того, в составе препарата есть лактоза, которая питает и размножает полезные бактерии на слизистой оболочке влагалища.

Этот препарат может быть назначен для профилактики и после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита, как второй этап лечения, направленный на восстановление влагалищной микрофлоры при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и прочих. Благодаря своей форме выпуска в виде капсул, «Лактонорм» обеспечивает максимальную эффективность в нужном месте и время, исключающую неудобства, связанные с вытеканием средства.

Капсулы «Лактонорм» отличаются высоким профилем безопасности, они разрешены к применению беременным женщинам в любом триместре, а также кормящим мамам. Тем не менее, острому кандидозному вагиниту использование этого препарата противопоказано.

Для профилактики рецидивов воспалительных процессов женщине следует принимать по одной капсуле в течение двух недель на ночь. А при применении «Лактонорма» вторым этапом после антимикробной терапии при остром первичном вагините, рекомендуется использовать одну капсулу два раза в день в течение недели.

Номер «Лактонорма» в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258. Информация о стоимости на август 2022 года. Прежде чем начать использовать препарат, нужно проконсультироваться со специалистом.

Различные виды вагинита: острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.

Главным "виновником" развития воспалительных заболеваний влагалища являются болезнетворные микроорганизмы. Однако, возрастные изменения и нарушение баланса вагинальной микрофлоры также могут способствовать развитию вагинита. Независимо от причины, вагинит может возникать остро или характеризоваться хроническим течением.

Острый вагинит развивается внезапно и проявляется рядом неприятных симптомов. А хроническим вагинитом называют ту патологию, которая рецидивирует и возвращается вновь не менее 3-4 раз в год.

Вагиниты могут классифицироваться не только по степени остроты патологического процесса, но и по причине его возникновения. Выделяют вагиниты различной этиологии: инфекционные и неинфекционные.

Наличие дискомфорта в интимной зоне часто связывают с уменьшением количества лактобактерий (основных представителей полезной микрофлоры влагалища) и ростом патогенных микроорганизмов. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо восстановить баланс микрофлоры влагалища.

Бактериальный вагиноз (анаэробный вагинит) - это состояние, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища, что приводит к увеличению числа анаэробных бактерий, таких как гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Нормально, влагалище населяют различные виды лактобактерий, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки. Когда их количество падает, а анаэробные бактерии начинают активно размножаться, это может вызвать воспаление и раздражение слизистой оболочки влагалища.

Лечение бактериального вагиноза всегда включает антимикробную терапию, которую назначает врач после проведения необходимых анализов. Однако, важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к рецидивам и осложнениям. Поэтому в случае подозрения на бактериальный вагиноз необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Трихомонадный вагинит: что это такое и как его лечить?

Трихомонадный вагинит - это одна из разновидностей вагинита, которая вызывается простейшими одноклеточными микроорганизмами, называемыми трихомонадами. Он является половой инфекцией, поэтому при его обнаружении необходимо лечение обоих партнеров.

Выявить трихомонадный вагинит можно по обильным пенистым выделениям из влагалища, которые обычно сопровождаются резями при мочеиспускании и сильным зудом в области влагалища. Если у вас подозрение на трихомонадный вагинит, вам следует обратиться к врачу (гинекологу или венерологу), чтобы получить полноценное лечение под его контролем. После лечения необходимо пройти контрольное обследование.

Выбор вагинального пробиотика

Если вы хотите выбрать пробиотик для ухода за влагалищем, обратите внимание на его состав. Он должен содержать нужное количество бактерий, не должен содержать гормоны, красители, консерванты или другие вредные добавки. Хорошим примером препарата с лактобактериями может служить пробиотик для влагалища.

Аэробный вагинит: симптомы и лечение

Одной из причин воспаления влагалища может стать чрезмерное размножение условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на слизистых. Это состояние называется аэробным вагинитом. Чтобы избавиться от него, необходимо лечение с использованием антибактериальных средств. Также важно восстановить баланс влагалищной микрофлоры. На помощь приходят местные средства с живыми лактобактериями для слизистой оболочки влагалища, которые не только нормализуют микробиоценоз, но и предотвращают повторные инфекции.

Кандидозный вагинит (молочница): возможные причины и лечение

Молочницу вызывают грибы Candida, которые нормально обитают в женских половых путях, коже и слизистых оболочках других участков тела без проявления симптомов. Однако при снижении иммунитета, местных иммунных нарушениях во влагалище, патологическом изменении состава его микрофлоры, приеме антибиотиков и после операции, эти грибы могут начать быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Это проявляется зудом, раздражением и необычными выделениями. Для лечения вагинального кандидоза используются специальные препараты, которые предотвращают рост и размножение грибов. После лечения необходимо поддерживать баланс влагалищной микрофлоры, чтобы избежать повторного развития болезни.

Затруднения с микрофлорой интимных мест

Некоторые антимикробные препараты для лечения вагинальных инфекций могут нарушить баланс интимной микрофлоры. Если вы столкнулись с этой проблемой, знайте, что существуют меры, которые помогают восстановить баланс микрофлоры.

В период наступления менопаузы у женщин происходят перестройки в гормональной системе, которые приводят к постепенному угасанию половых функций и понижению уровня эстрогена - гормона, ответственного за женскую половую функцию. Это приводит к истончению слизистой оболочки, делая ее более сухой. В результате возникают дискомфорт, раздражение и зуд во влагалище - это и есть атрофический вагинит. Для пациенток репродуктивного возраста этот диагноз также может быть актуальным.

Источник: "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" (Доброхотова Ю. Э. и соавт., 2021) с сайта http://superlimf.ru/.

Какие осложнения могут возникнуть при нелеченом остром вагините?

Если острый вагинит не будет своевременно лечиться, то он может перейти в хронический, что приведет к длительно сохраняющемуся состоянию воспалительного процесса. В этом случае возможно распространение воспаления на матку, маточные трубы и яичники, что может привести к развитию сальпингита и оофорита.

У женщин также может возникнуть хроническая тазовая боль. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, воспалительные болезни женских тазовых органов могут стать причиной этого заболевания.

Кроме того, без лечения острого вагинита может возникнуть сложность с зачатием, что особенно важно для желающих стать родителями. Часто заболевания репродуктивной системы женщин являются причиной бесплодия.

Наконец, острый вагинит может привести к невынашиванию беременности. Однако, чтобы избежать этих осложнений, не стоит лечить болезнь самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к гинекологу, пройти необходимые анализы и подобрать адекватное средство для лечения вагинита. Это позволит избежать хронической формы заболевания и сохранить здоровье. Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии также является важным этапом в лечении вагинита, чтобы снизить риск рецидивов инфекции. Местные пробиотики могут помочь восстановить баланс интимной микрофлоры.

Лечить инфекционно-воспалительные заболевания влагалища следует, учитывая их индивидуальные особенности. Для их терапии используется множество методов, которые могут включать в себя препараты одной группы или комбинацию нескольких. Гинекологи сегодня акцентируют внимание на противорецидивных методах лечения, направленных на профилактику повторных инфекций. Лечение вагинита, в общем случае, может быть местным и системным, причем первый вариант предполагает лечение прямо в очаге воспаления — в самом влагалище.

Фото: freepik.com