Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?
Причиной смерти более 3 миллионов людей в 2012 году стала хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Жестокость этого заболевания заключается в том, что оно обнаруживается уже на позже, крайних стадиях своего развития. Поэтому людям, находящимся в группе риска (в частности, курильщикам), следует внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при первых проявлениях проблем со здоровьем. Это могут быть симптомы, подобные хрипоте, затрудненному дыханию или общей усталости. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ХОБЛ является одной из главных причин смерти в мире.
Хроническое воспаление в мелких бронхах может быть вызвано многими факторами, такими как курение, воздействие вредных производственных факторов (например, красители, строительная пыль), а также частые респираторные инфекции. В результате воспаления мелкие бронхи начинают сужаться, затрудняя дыхание пациенту.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется постепенным сужением дыхательных путей, что приводит к ограничению потока воздуха. Воспаление легочной ткани в ответ на раздражение патогенными газами и частицами считается причиной возникновения ХОБЛ. Начало патологического процесса связано с изменениями в составе секрета бронхов.
Хотя полное излечение ХОБЛ невозможно, развитие заболевания можно замедлить. Если болезнь обнаружена на ранних стадиях и прекратить экспозицию на бронхи, прогрессирование болезни замедляется, что позволяет пациенту продолжать вести активный образ жизни.
Симптомы хронической обструктивной болезни легких включают в себя частый кашель с мокротой и ощущение нехватки воздуха, что приводит к одышке. Эти же симптомы могут быть характерны для других заболеваний, что затрудняет диагностику ХОБЛ, особенно у пожилых пациентов.
В данной статье рассмотрим классификацию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Эта болезнь может развиваться по разным сценариям, среди которых наиболее распространенными являются хронический бронхит и эмфизема легких. Хронический бронхит характеризуется кашлем, который беспокоит пациента не менее 3 месяцев в году, и гнойными воспалительными процессами в бронхах, которые сопровождаются отечностью и синюшностью кожи больного. В случае эмфиземы легких первый план в симптоматике занимает одышка с затрудненным выдохом, а у пациентов наблюдается розово-серый цвет кожи и бочкообразная грудная клетка.
При любом сценарии ХОБЛ выделяют пять стадий развития, включающих кашель и мокроту:
- Предболезнь (нулевая стадия), когда пациент находится в группе риска, но не всегда заболевает;
- Легкое течение (первая стадия), когда нарушения несущественные, но пациент чаще болеет длительными бронхитами;
- Среднетяжелое течение (вторая стадия), когда одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, и нарушение функции легких уже значительное;
- Тяжелое течение (третья стадия), когда одышка усиливается, кашель становится сильнее, функция легких серьезно страдает, и больной не может справляться с повседневными делами;
- Крайне тяжелое течение (четвертая стадия), когда пациент почти не может дышать самостоятельно, развиваются осложнения заболевания, и имеется высокий риск летального исхода.
Таким образом, для предотвращения нежелательных последствий важна ранняя диагностика болезни.
Как выявить болезнь - ХОБЛ: методы диагностики
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенным нарушением дыхания, связанным с постоянной легочной обструкцией. Её диагностика включает использование различных методов, в том числе:
- Спирометрия и проба с бронхолитиком считаются золотым стандартом диагностики ХОБЛ. Эти исследования помогают установить объективный уровень функции легких.
- Рентгенография легких может выявить осложнения заболевания.
- ЭКГ выполняют с целью выявления сердечных осложнений - изменений со стороны правого желудочка.
- Общий анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов обычно наблюдается на стадии обострения, а на поздних этапах болезни может увеличиваться вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
- Цитологическое исследование мокроты является полезным экзаменом, который может выявить особенности мокроты у пациентов с ХОБЛ. Обычно мокрота у таких пациентов слизистая, а на стадии обострения может становиться гнойной.
Статья: Как предотвратить хроническую обструктивную болезнь легких
Люди, которые регулярно курят или находятся рядом с курильщиками, испытывают повышенный риск развития хронической обструктивной болезни легких, а также пациенты, работающие на производствах с вредными условиями или имеющие родственников с этим заболеванием или бронхиальной астмой. Чтобы убедиться в отсутствии нарушений легочной вентиляции и выявить первые симптомы заболевания, рекомендуется проводить спирометрические исследования раз в год, независимо от наличия симптомов.
Прежде всего, необходимо понизить вероятность возникновения болезни: отказаться от курения, осуществлять профилактику гриппа и пневмококковой инфекции, чтобы снизить возможность заражения дыхательных путей, а также проводить время в лесных или горных районах во время лета для укрепления легких.
Статья о лечении хронической обструктивной болезни легких
Лечение ХОБЛ направлено на решение нескольких задач. В первую очередь, необходимо предотвратить прогрессирование заболевания, его осложнения и обострения. Кроме того, важным моментом является снижение выраженности клинических симптомов, а также повышение переносимости физических нагрузок. Отдельной задачей является улучшение качества жизни больных и снижение смертности.
Для достижения этих целей могут использоваться различные методы. В частности, лечение может включать применение медикаментозных средств, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Медикаментозное лечение может включать использование бронходилататоров, глюкокортикостероидов, антибиотиков, а также других препаратов. Кислородотерапия может применяться при острых обострениях заболевания или при наличии выраженной кислородной недостаточности. Хирургическое вмешательство может быть необходимо в тяжелых случаях, например, при наличии буллезной эмфиземы.
Немедикаментозные методы лечения также могут быть эффективными. Физиотерапия может включать использование массажа, дренажа легких, ингаляций и прочих методов. Лечебная физкультура, в свою очередь, способствует улучшению легочной функции, улучшению состояния мышц и повышению общего тонуса организма.
Таким образом, лечение ХОБЛ может быть многосторонним и включать в себя различные медикаментозные и немедикаментозные методы. При правильном подходе к лечению удается достигнуть хороших результатов и улучшить качество жизни пациентов.
Медикаментозное лечение играет важную роль в борьбе с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Для ее лечения назначаются различные группы препаратов:
- Бронхолитики помогают устранить одышку и блокировать бронхоспазмы.
- Глюкокортикостероидные препараты обладают мощным противовоспалительным действием.
- Отхаркивающие средства помогают разжижить мокроту.
- Антиоксиданты способствуют снижению частоты и продолжительности обострений ХОБЛ.
Эти группы препаратов являются основными в лечении ХОБЛ и могут быть назначены в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Кислородотерапия: как это происходит
Когда организму требуется больше кислорода, чем содержится в воздухе, его клетки и ткани начинают страдать. В таких случаях требуется использование концентраторов кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом. Это особенно актуально при тяжелых формах заболеваний, когда возможности лекарственного лечения исчерпаны.
Процедуры кислородотерапии могут проводиться в домашних условиях и продолжаться длительное время - от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом. Такие кислородные системы предоставляют значительную помощь пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с ограничением доступа к кислороду.
Методы хирургического лечения могут быть применены при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но они не всегда эффективны. Однако, при ХОБЛ обычно возникают крупные полости - буллы, заполненные или воздухом или мокротой, которые могут быть удалены во время операции по удалению буллы (буллэктомия). Это может облегчить состояние пациента.
Хотя ХОБЛ является заболеванием, которое невозможно излечить, Всемирная организация здравоохранения обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой болезни могут быть предотвращены. Здоровый образ жизни, регулярные обследования легких и соблюдение рекомендаций врача могут помочь снизить риск заболевания и облегчить состояние пациента в случае возникновения ХОБЛ.
Фото: freepik.com