Гепатопротекторы: какие препараты стоят на страже здоровья печени?
Уникальную и не заменимую роль в организме играет печень, которая выполняет множество функций. К повседневным обязанностям органа относятся пищеварение, обмен жиров и углеводов, очищение токсинов, а также выработка гормонов. Кроме того, печень используется в качестве склада для витаминов, минералов и гликогена - важного источника энергии.
Восстановление печени возможно, однако ее возможности ограничены - при хронических заболеваниях она может потерять способность к регенерации. Для поддержки этого органа и его функций использование гепатопротекторов является необходимым. Это группа препаратов разного происхождения, механизма действия и состава.
Наша статья посвящена наиболее распространенным и часто назначаемым гепатопротекторам.
Гепатопротекторы - это медикаменты, которые используются для защиты печени от внутренних и внешних факторов, которые могут вызвать ее повреждение.
Печень - орган, способный к самовосстановлению. Однако, она часто подвергается воздействию разрушающих факторов, которые могут быть внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными). Среди эндогенных факторов, стоит отметить расстройства обмена веществ, такие как ожирение и метаболический синдром. Внешние факторы включают вирусы, алкоголь и некоторые лекарственные препараты. Все эти факторы могут привести к хроническим заболеваниям печени, которые, в свою очередь, могут привести к инвалидности и смерти.
Проблема становится еще более актуальной в настоящее время. ВОЗ сообщает, что хронические заболевания печени стали более распространенными за последние 20 лет. Это может быть связано с неправильным питанием (приводящим к ожирению) и злоупотреблением алкоголем.
Чтобы предотвратить повреждение печени, эксперты рекомендуют обратить внимание на здоровый образ жизни и правильное питание. Но, поскольку эти советы не всегда могут предотвратить развитие заболеваний, гепатопротекторы становятся все более популярными и доступными способами защиты печени от воздействия внешних и внутренних факторов.
Карсил® – это гепатопротектор растительного происхождения, действующим веществом которого является силимарин, получаемый из плодов расторопши пятнистой. Согласно экспертам в области лекарственных препаратов, принцип лечебного действия силимарина до конца не изучен. Тем не менее, известно, что он повышает стабильность оболочек печеночных клеток и взаимодействует с рецепторами токсинов, что препятствует разрушению мембран гепатоцитов.
Карсил® назначают при токсических повреждениях печени, хроническом невирусном гепатите, циррозе. Препарат применяют в комплексном лечении как симптоматическое средство. Его также прописывают в качестве профилактической меры.
В то же время, Карсил® противопоказан у детей до 12 лет, людей с непереносимостью силимарина или других компонентов препарата, а также в некоторых других случаях. Например, из-за недостаточных данных о безопасности, его не следует принимать во время беременности и в период лактации. Силимарин может действовать наподобие эстрогенов, что вызывает осторожность у пациентов с новообразованиями молочной железы, яичников, матки, простаты, с миомой и эндометриозом. В редких случаях при приеме препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как аллергические реакции, расстройства ЖКТ, усиление нарушений вестибулярного аппарата.
При тяжелой патологии печени препарат назначают в дозировке четыре таблетки три раза в сутки, для поддерживающей терапии — по одной–две таблетки трижды в день, а для профилактики — две–три таблетки в сутки. Курс продолжается от трех месяцев.
Цена за упаковку Карсил® из 80 таблеток составляет около 460 рублей. Соответственно, месяц поддерживающей терапии обойдется приблизительно в 1000 рублей, а полный курс стоит 3000 рублей.
Номер регистрационного удостоверения препарата Карсил® (таблетки, покрытые оболочкой) в Государственном реестре лекарственных средств — П N014839/01, дата регистрации — 9 апреля 2008 года.
Видимо, гепатопротекторы являются необходимыми при хронических болезнях печени, так как они могут помочь защитить гепатоциты от повреждения, ускорить их регенерацию и улучшить самочувствие пациентов. Однако перед применением любого препарата необходимо обязательно посоветоваться с врачом, так как существуют противопоказания к использованию Карсил® и других гепатопротекторов.
Гепатопротекторы: их назначение и разновидности
Существуют лекарства, которые были созданы для того, чтобы защитить печень от неблагоприятного влияния различных факторов, как внутренних, так и внешних. Они также способствуют увеличению ее способности к саморегенерации – это и есть гепатопротекторы. Эти препараты различаются по механизму лечебного действия, составу и происхождению.
Обычно, гепатопротекторы делят на три вида: самые распространенные из них – это препараты на основе растительных компонентов, которые действуют как желчегонные и способствуют очищению печени от токсинов. Второй тип гепатопротекторов – это препараты на основе эссенциальных фосфолипидов, которые необходимы для восстановления клеток печени. Наконец, третий тип – это гепатопротекторы, основанные на гепатоцитарном ростовом факторе, который способствует регенерации клеток печени.
Гепатопротекторы назначаются врачом в зависимости от причины и тяжести заболевания печени. Важно помнить, что их исцеляющее действие проявляется в течение длительного периода времени. Поэтому, чтобы добиться максимального положительного эффекта, необходимо придерживаться рекомендаций специалистов по приему данных лекарственных средств.
Эссенциальные фосфолипиды – это вещества, которые играют ключевую роль в расположении мембран (оболочек) клеток печени, они являются своего рода «кирпичиками» для их строительства. Учитывая, что алкоголь, медикаменты и токсины негативно влияют на гепатоциты, благодаря эссенциальным фосфолипидам оболочки гепатоцитов способны восстановиться. Тем не менее, необходимо понимать, что восстановление мембран гепатоцитов не всегда позволяет приостановить воспаление, так как повреждение печени может иметь и другие причины. По этой причине, укрепляя мембраны гепатоцитов при помощи поставки извне фосфолипидов, недостаточно устраним основную причину нарушений [6,7].
На заметку
Существуют данные, которые указывают на отсутствие необходимости в дополнительном приеме эссенциальных фосфолипидов, поскольку мы получаем достаточное количество фосфолипидов в ежедневном рационе, аналогичное количеству фосфолипидов, которое содержится в лекарственных препаратах. Среди продуктов питания, богатых фосфолипидами, можно выделить яичный желток, куриную грудку, треску, орехи и другие [8,9,10].
Важное значение для здоровья организма имеют аминокислоты, среди которых особую роль играет адеметионин. Если фосфолипиды помогают укрепить мембраны клеток снаружи, то адеметионин действует изнутри, способствуя восстановлению гепатоцитов - основных клеток печени. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, адеметионин эффективно поддерживает нормальную функцию печени, оказывая помощь в борьбе с токсинами и замедляя развитие фиброза - состояния, при котором печеночная ткань заменяется тканью соединительной.
В настоящее время препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты широко используются в медицине. Их основной терапевтический эффект заключается в защите гепатоцитов и клеток желчных путей от токсинов, содержащихся в желчных кислотах, а также в снижении уровня холестерина. Таким образом, препараты урсодезоксихолевой кислоты могут быть в большой помощи при лечении различных заболеваний печени и желчных путей. Однако важно отметить, что для их приобретения необходим рецепт врача, поэтому прежде чем использовать их, обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом.
Как дополнить домашнюю аптечку. Препараты для печени
Давайте рассмотрим небольшой список гепатопротекторов, которые часто назначаются врачами. Эти препараты разных типов и каждый из них имеет свой состав, специфическое лечебное действие, а также показания и правила приема. Перед выбором одного из гепатопротекторов для печени из представленного списка, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы определить возможность его применения.
Фосфоглив® - это известный препарат на основе фосфолипидов. Его действующими веществами являются фосфатидилхолин и глицирризиновая кислота. Фосфоглив® предотвращает разрушение клеток печени и обладает противовирусным действием.
Фосфатидилхолин, который является основным компонентом клеточных мембран, усиливает их восстановление. Он регулирует белковый и жировой обмен, улучшает функцию печени, выводит токсины, замедляет образование коллагена и тем самым замедляет рост соединительной ткани. Глицирризиновая кислота - второй активный ингредиент - обладает противовоспалительным действием.
Препарат Фосфоглив® назначают при гепатозе печени, повреждениях алкогольной и лекарственной природы. Он также используется в комплексной терапии цирроза и вирусных гепатитов.
Фосфоглив® не рекомендуется для детей до 12 лет, беременных и кормящих женщин, пациентов с антифосфолипидным синдромом и плохой переносимостью компонентов препарата. Людям, страдающим гипертонией, а также у пациентов с печеночной патологией, осложненной портальной гипертензией, следует принимать препарат осторожно. Нежелательные эффекты могут включать повышение артериального давления, периферические отеки, диспепсические расстройства и аллергические реакции.
Дозировка Фосфоглив® составляет по две капсулы три раза в день. Обычно курс длится около трех месяцев.
Стоимость упаковки из 50 капсул Фосфоглив® составляет в среднем 530 рублей. Следовательно, за месяц лечения нужно заплатить примерно 2000 рублей, а полный курс обойдется в около 6000 рублей.
Препарат Фосфоглив® зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером Р N002528/01, дата регистрации - 12 июля 2007 года.
Препарат Гептрал® является гепатопротектором, который содержит адеметионин - ценную аминокислоту, участвующую в более чем 100 биохимических процессах. Активный компонент препарата помогает восстановить клетки печени благодаря синтезу строительных компонентов клеточной стенки, выведению токсинов и желчных кислот из организма, а также восполнению энергетического потенциала клеток. Прием таблеток Гептрал® (400 мг) ускоряет процесс регенерации ткани печени, уменьшает токсичность желчных кислот и риск фиброзирования органа.
Гептрал® рекомендуется для приема в качестве вспомогательного лечения хронических заболеваний печени, а также для поддержания ее функций и снижения утомляемости при таких заболеваниях. Пациенты могут заметить результаты от применения препарата уже через неделю после начала приема. Действие препарата сохраняется до трех месяцев после окончания курса.
Препарат не рекомендуется для пациентов до 18 лет, чувствительных к его действующему или вспомогательным веществам, а также при генетических нарушениях метаболизма метионина и биполярном расстройстве. Беременные женщины, кормящие матери, люди преклонного возраста, страдающие почечной недостаточностью или принимающие некоторые медикаменты также должны проконсультироваться со специалистом перед началом курса. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 таблетки (одна таблетка содержит 400 мг адеметионина). Производитель советует принимать препарат под наблюдением врача.
Упаковка Гептрал® из 20 таблеток стоит около 1700 рублей. Если принимать по одной таблетке в сутки, стоимость месячного курса будет составлять около 2500 рублей. Препарат имеет номер регистрационного удостоверения П N011968/01, дата регистрации - 11 августа 2011 года, дата переоформления - 17 июня 2020 года (бессрочно).
Препарат «Эссенциале® форте Н» содержит эссенциальные фосфолипиды (фосфатидилхолин) в качестве основного активного ингредиента, которые изготавливаются из соевых бобов. Они способны восстанавливать поврежденные клеточные мембраны печени, улучшать жировой и белковый обмен и предотвращать фиброзирование.
Данный гепатопротектор рекомендован при хронических гепатитах, циррозе, алкогольном гепатите и других заболеваниях, которые связаны с неадекватной работой печени.
Применение препарата запрещено для детей до 12 лет и людей, чувствительных к соевым бобам, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата. Также, в период грудного вскармливания употребление «Эссенциале® форте Н» не рекомендовано, а во время беременности его использование должно быть согласовано с врачом.
При приеме препарата могут возникнуть побочные реакции, такие как аллергические высыпания на коже и нарушения ЖКТ функции. Если превышена рекомендуемая дозировка, эти эффекты могут усугубиться.
Препарат доступен в форме капсул, каждая из которых содержит 300 мг фосфатидилхолина. Рекомендованная дозировка составляет по две капсулы три раза в день. Длительность приема не ограничена.
Стоимость упаковки из 30 капсул составляет около 570 рублей, что достаточно на 5 дней применения. Следовательно, стоимость месячного курса составляет приблизительно 3420 рублей.
Необходимо отметить, что препарат «Эссенциале® форте Н» зарегистрирован в государственном реестре лекарственных средств под номером П N011496/01, дата регистрации – 10 августа 2010 года.
Фото: freepik.com