Во Владимирской области больных сердец стало меньше

Фото: Владимир Чучадеев О том, почему артериальную гипертонию называют «молчаливым убийцей» и как распознать это коварное заболевание в эксклюзивном интервью «ВВ» рассказала заведующая отделением экстренной кардиологии г

Фото: Владимир Чучадеев О том, почему артериальную гипертонию называют «молчаливым убийцей» и как распознать это коварное заболевание в эксклюзивном интервью «ВВ» рассказала заведующая отделением экстренной кардиологии городского сосудистого центра городской больницы № 4 кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории Светлана Кудрявцева. 

-  Светлана Анатольевна, насколько распространена артериальная гипертония?

- Под термином «артериальная гипертония» (АГ) подразумевают уровень артериального давления (АД) 140/90 мм ртутного столба или выше. Про эссенциальную гипертензию (в 90% случаев) говорят, когда у пациента не выявлено явных причин, приводящих к повышению АД. На долю симптоматических или вторичных артериальных гипертензий приходится всего 10%. У них есть явные причины — заболевания почек, стеноз почечных сосудов, гормональные опухоли. Лечить симптоматические гипертензии проще, но чаще - хирургическим способом. Распространенность гипертонии среди взрослого населения - 30-45%, по данным зарубежных, и около 40%, по данным российских исследований. В России распространенность АГ выше среди мужчин и старших возрастных групп.

- Насколько важно следить за уровнем артериального давления?

- Сегодня общепризнанный факт, что гипертония — один из факторов риска серьезных сердечно-сосудистых и церебро-васкулярных осложнений: инфаркта миокарда, мозгового инсульта, хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности.  По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире на долю артериальной гипертонии приходится почти 45% смертных случаев от болезней сердца и почти 51% - от инсульта. В глобальном резюме по гипертонии ВОЗ называет её «безмолвным убийцей». В более чем 60% случаев ишемического инсульта встречается так называемая «мягкая» гипертония, на долю которой вместе с «умеренной» приходится 70-90%, которые чаще всего долгое время протекают незаметно, но дают максимум осложнений.

- Поэтому сердечно-сосудистые заболевания главная причина смертности?

  - По данным ВОЗ, ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 16,7 млн человек, из них 7,4 млн – от ишемической болезни сердца, в структуре которой основное место занимает инфаркт миокарда. Частота ИБС резко увеличивается с возрастом: если на 45-55 лет приходится около 1-5% случаев, то через 10 лет - уже 15-20%. В России около 10 млн человек трудоспособного населения страдают ИБС. Что касается  Владимирской области, то общая заболеваемость болезнями системы кровообращения и острым инфарктом миокарда последние 8 лет имела тенденцию к снижению, но продолжает превышать среднероссийский и средний уровень по ЦФО. Но благоприятная тенденция к снижению госпитальной летальности от инфаркта миокарда в России и во Владимирской области отмечена с началом реализации «сосудистой программы» - открытием специализированных центров. Уже в октябре 2014 года министр здравоохранения Вероника Скворцова констатировала снижение за 10 лет смертности от острого инфаркта миокарда и острого коронарного синдрома в 2 раза.

Бремя сосудистых осложнений артериальной гипертонии наиболее ярко иллюстрирует ситуация с мозговым инсультом. В мире ежегодно регистрируется около 6 млн случаев, каждый четвертый – с летальным исходом. Последствия инсульта таковы, что в 2008 году уровень инвалидизации после перенесенного заболевания в РФ колебался от 76% до 85%, к трудовой деятельности возвращаются не более 10-12% перенесших инсульт, а повторный инсульт развивался более чем у 30% больных. Переломить эту ситуацию удалось только благодаря «сосудистой программе». Но, по прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году заболеваемость инсультом вырастет на 25%, что обусловлено как старением населения планеты, так и ростом факторов риска, в первую очередь, артериальной гипертонии.

- Что делать, чтобы сохранить сосуды и сердце здоровыми?

- На самом деле профилактика несложная. Была бы мотивация оставаться здоровым и трудоспособным. Главное - не лениться и никогда себя не жалеть. Полезны умеренные динамические физические нагрузки, желательно на свежем воздухе: ходьба, плавание, любые подвижные игры, которые приводят к снижению уровня холестерина, снижают уровень сахара крови и тормозят прогрессирование атеросклероза, снимают стресс и не позволяют развиваться ожирению. Нужна умеренность в питании, не стоит злоупотреблять сладким, алкоголем и продуктами, богатыми холестерином и солью. В организме изначально нет ничего вредного: те же глюкоза и холестерин - строительный материал для организма. Но излишества только вредят. Кроме того, один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний — это депрессия. Поэтому сохраняйте позитивное настроение. Как видите — ничего сложного.    По линии областной Общественной палаты, кстати, мы проводили занятия по здоровому образу жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у школьников. Рассказывали им, что здоровый образ жизни – это очень многогранное понятие, не только «не пить, не курить», а ещё и доброе отношение к людям, позитивные эмоции, правильное питание. 

- В чём суть оптимизации лечения больных гипертонической болезнью?

- С современных позиций цель лечения АГ - не просто снижение уровня давления до целевого, но и профилактика риска сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на всю мощь фарминдустрии, решить проблему повышения эффективности лечения гипертонии с помощью лекарств до сих пор не удается. Значит, надо подключать другие методы. Соотношение медикаментозных и немедикаментозных воздействий в лечебном процессе можно проиллюстрировать, если сравнить организм с горящим зданием. Технологии лекарственной интенсивной терапии преобладают в острый период на стадии «тушения пожара». Затем требуется восстановление здания, где и возрастает роль немедикаментозных лечебных факторов. Например, терапии с помощью цвета, запаха и музыки, энергоинформационной терапии. Разумеется, нелекарственные методы лечения не следует абсолютизировать и противопоставлять медикаментозным. Я сторонник индивидуально-комплексного лечения, который учитывает все особенности течения заболевания, а также особенности здоровья, образа жизни и работы пациента.

- Насколько важна реабилитация для больных, перенесших мозговой инсульт или инфаркт миокарда?

- Реабилитация должна быть составной частью единого лечебного процесса. Восстановление может длиться месяцы и годы. Система реабилитации больных, перенесших мозговой инсульт или инфаркт миокарда,  эффективно работает на высоком методическом уровне в военной медицине. С пациентами работают не просто специалисты функциональной диагностики, а врачи лечебного профиля (неврологи, кардиологи), имеющие  подготовку по функциональной диагностике.  Для реабилитации необходима современная лечебно-диагностическая база, включающая автоматизированные модули функциональной диагностики, а также соблюдение принципов этапности, преемственности, замкнутого цикла.

- Что вы пожелаете читателям в канун Нового года?

-   Как врач – традиционно крепкого здоровья и помнить постулат Парацельса: «Все есть яд и есть лекарство – определяет только доза». 

Читайте также:   12 тысяч владимирцев получили высокотехнологичную медпомощь

Автор: Ирина Игнатова

Последние новости

Об изменениях налогового законодательства с 2025 года расскажут на семинаре

Это архивная публикация - она может содержать устаревшую информацию. УФНС России по Владимирской области приглашает налогоплательщиков 25 декабря в 11:00 принять участие в семинаре на тему:

Об изменениях налогового законодательства по НДФЛ с 2025 года рассказали на вебинаре

Это архивная публикация - она может содержать устаревшую информацию. УФНС России по Владимирской области проведен вебинар на тему: «Изменения налогового законодательства с 2025 года по НДФЛ».

По требованию прокурора Камешковского района помещение школы, используемое для проведения массовых мероприятий, оборудовано звукоусиливающей аппаратурой

Прокуратурой Камешковского района проведена проверка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов социальной инфраструктуры.

Преобразователь частоты

Все преобразователи проходят контроль и имеют сертификаты с гарантией

Здесь вы найдете свежие и актуальные новости в Сальске, охватывающие все важные события в городе

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *