На V Российском конгрессе лабораторной медицины был представлен владимирский опыт по определению лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза - Департамент здравоохранения

На минувшей неделе в Москве состоялся V Российский конгресс лабораторной медицины, в котором приняли участие представители системы здравоохранения Владимирской области. В секции «Микробиологическая диагностика туберкулеза и микобактериозов» с докладом на тему «Критические концентрации циклосерина и парааминосалициловой кислоты (ПАСК) для тестирования лекарственной устойчивости бактерии M.tuberculosis в системе Bastec MGIT 960» выступила врач-бактериолог Центра специализированной фтизиопульмонологической помощи, кандидат медицинских наук Елена Дюжик. 

Поскольку туберкулез и его лекарственно-устойчивые формы многие годы остаются одной из глобальных проблем здравоохранения, в докладе врача была обсуждена главная проблема повышения эффективности лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза – важность назначения пациенту индивидуализированного режима химиотерапии с включением резервных препаратов в как можно более ранние сроки. В этой связи весьма актуальной является разработка диагностических тестов, позволяющих в кратчайшие сроки получать информацию о чувствительности бактерий к наиболее широкому спектру противотуберкулезных препаратов. 

Всемирной организацией здравоохранения для тестирования лекарственной чувствительности в системе Bastec MGIT 960 рекомендованы критические концентрации для большинства широко применяемых противотуберкулезных препаратов. Однако для циклосерина и парааминосалициловой кислоты (ПАСК) эти критические концентрации не были отработаны, несмотря на предпринятые рядом исследователей попытки.

Разработка критических концентраций проводилась в бактериологическом отделе Владимирского центра специализированной фтизиопульмонологической помощи в 2011-2015 годах. Эту большую и важную научную работу провела врач-бактериолог Елена Дюжик, которая в 2017 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук в Московском научно-исследовательском институте эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского. 

В ходе кропотливых научных исследований наша коллега выявила, что критическая концентрация для ПАСК составила 2 мкг/мл, а для циклосерина – 15 мкг/мл. Данные этих исследований помогли ускорить и стандартизировать результаты лекарственной чувствительности бактерии M.tuberculosis при проведении лабораторных тестов в системе Bastec MGIT 960. 

Научные исследования доктора Елены Дюжик внесли значительный вклад в лечение и диагностику такого социально значимого заболевания, как туберкулез, в том числе повысили эффективность лечения резистентных форм туберкулеза за счет ускоренного тестирования лекарственной чувствительности к резервным препаратам. Эти научные данные теперь используются в курсе лекций в Центральном НИИ туберкулеза, в РНИМУ им. Н.И. Пирогова и других федеральных медицинских центров. 

Кроме того, научные исследования нашей коллеги активно применяются в ходе лабораторной диагностики не только в отечественных специализированных службах, в том числе во Владимирском центре специализированной фтизиопульмонологической помощи, но и в зарубежных медицинских центрах. 

Справочно

Bactec MGIT 960 – автоматизированная модульная система, предназначенная для ускоренной бактериологической диагностики туберкулеза на исследование различных биологических жидкостей организма . 

В секции «Микробиологическая диагностика туберкулеза и микобактериозов» V Российского конгресса лабораторной медицины выступает врач-бактериолог Владимирского центра специализированной фтизиопульмонологической помощи, к.м.н. Елена Дюжик